کودک آنلاین

موضوع مقاله : آزمایشات و مراقبت ها

دسته بندی : آزمایشات و مراقبت ها

0
آزمایش فیبرونکتین جنینی
آزمایش فیبرونکتین جنینی تنها با توجه به علائم و معاینه لگن در مراحل اولیه زایمان زودرس ، نمی‌توان به‌طور قطع حدس زد که زایمان شروع شده است یا خیر. آزمایش فیبرونکتین جنینی (fFN) می‌تواند در این زمینه‌به ما کمک کند تا از شروع زایمان زودرس مطلع شویم آزمایش فیبرونکتین جنینی

آزمایش فیبرونکتین جنینی
•    آیا تست فیبرونکتین جنینی واقعا می‌تواند احتمال بروز زایمان زودرس را پیش‌بینی کند؟
تنها با توجه به علائم و معاینه لگن در مراحل اولیه زایمان زودرس ، نمی‌توان به‌طور قطع حدس زد که زایمان شروع شده است یا خیر. آزمایش فیبرونکتین جنینی (fFN) می‌تواند در این زمینه‌به ما کمک کند تا از شروع زایمان زودرس مطلع شویم.
تست فیبرونکتین جنین نمیتواند با دقت زیاد به ما بگوید که زایمان شروع شده است ، اما میتواند نشان دهد که علائم زایمانی هنوز اتفاق نیافتاده‌اند. یعنی این آزمایش عدم وقوع زایمان را بهتر از بروز علائم زایمانی نشان می‌دهد.
•    نتیجه آزمایش فیبرونکتین جنینی (fetal fibronectin) چگونه تعبیر می‌شود؟
نتیجه منفی تست فیبرونکتین جنین به این معناست که احتمال وقوع زایمان طی یک تا دو هفته آینده بسیار کم است. نتیجه مثبت تست فیبرونکتین جنین بر خلاف نتیجه منفی ، نمی تواند با قطعیت‌به ما بگوید که زایمان در حال شروع شدن است.
بنابراین این تست بیشتر برای اطمینان از عدم وقوع زایمان در روزهای آینده کاربرد دارد.
علاوه بر آزمایش فیبرونکتین جنینی در صورتیکه زن باردار شک به‌شروع علائم زایمانی داشته باشد، می‌توان با استفاده از سونوگرافی وضعیت دهانه رحم را از نظر دیلاتاسون و افاسمان بررسی کرد. ( کوتاه تر و باز شدن دهانه رحم جهت خروج جنین) چنانچه هیچ تغییری در دهانه رحم مشاهده نشد، زایمان هنوز شروع نشده است.
•    انجام آزمایش فیبرونکتین جنینی (fFN) در راستای اقدامات لازم قبل از زایمان چه کمکی‌به ما می‌کند؟
نتیجه منفی تست فیبرونکتین جنین به‌ما این اجازه را می‌دهد تا از مداخله و تجویز داروهای غیرضروری اجتناب کنیم. به عنوان مثال آنتی بیتویک برای پیشگیری از انتقال استپتوکوک گروه B و تزریق کورتیکواستروئید هایی نظیر بتامتازون که برای بلوغ سریع تر ریه های جنین استفاده می‌شود.
این دارو ها ممکن است در موارد زایمان های زودرس برای حفظ سلامت جنین به کار برده شوند. اما در صورتی‌که نتیجه آزمایش فیبرونکتین جنین منفی باشد و اطمینان حاصل کنیم که زایمان زودرس در حال وقوع نیست، لزومی‌به استفاده بی مورد از این دارو ها نیست.
نتیجه منفی تست فیبرونکتین جنین (fFN) همچنین می‌تواند جلوی دستور استراحت مطلق و یا بستری شدن مادر در بیمارستان را بگیرد. گرچه استراحت مطلق طبق تحقیقات جدید هیچ تاثیری در جلوگیری از وقوع زایمان زودرس ندارد ، اما هنوز بسیاری از پرسنل کادر درمان آن را به زنان باردار در معرض خطر توصیه می‌کنند.
•    آزمایش فیبرونکتین جنینی (fFN) چگونه انجام میشود؟
انجام این تست درست شبیه به انجام نمونه گیری پاپ اسمیر است. به وسیله یک دستگاه مخصوص معاینه ( اسپاکلوم ) نمونه ای از سطح دهانه رحم و ترشحات واژن گرفته می‌شود و میزان ماده خاصی را در آن اندازه گیری می‌کنند.
انجام نزدیکی و یا استفاده از ژل و پماد واژینال 24 ساعت قبل از انجام این آزمایش می تواند در نتیجه تست اختلال ایجاد کند. بنابراین توصیه می‌شود از 2 شب قبل از انجام تست از نزدیکی و استفاده از پماد واژینال پرهیز شود.
در آزمایشگاه میزان یک پروتئین به‌نام فیبرونکتین جنین اندازه گیری میشود. این پروتئین توسط غشاهای جنینی تولید شده و مانند یک چسب کیسه ای که جنین در آن قرار دارد را به دیواره رحم می‌چسباند.
میزان فیبرونکتین جنین در نیمه اول بارداری و نیز نزدیک به‌زمان زایمان افزایش می‌یابد. افزایش میزان این ماده و نیز نشت فیبرونکتین به بیرون از رحم ( به داخل واژن ) به‌خصوص بین هفته 22 تا 34 حاملگی می‌تواند نشان دهنده بروز زایمان زودرس باشد.
با شروع انقباضات رحم و یا سوراخ شدن کیسه آمنیون ، چسبندگی بین کیسه و دیواره رحم از بین رفته و فیبرونکتین به داخل واژن ترشح می شود.
•    چه کسانی باید آزمایش فیبرونکتین جنینی (fFN) را انجام دهند؟
زنانی که بین هفته 22 تا 34 بارداری هر گونه انقباض شدید و علائم زایمانی را تجربه کرده‌اند، بهتر است این تست را انجام دهند. توصیه می‌شود آزمایش فیبرونکتین جنین برای زنان در معرض خطر زایمان زودرس با فواصل دو هفته ای مدام تکرار شوند تا زمانی که بارداری به هفته 34 ام برسد.
درصورتی که کیسه آب ( کیسه آمنیون ) پاره یا سوراخ شده باشد، دهانه رحم بیش از 3 سانتی متر باز شده باشد، خونریزی متوسط تا شدید واژینال وجود داشته باشد و یا سرکلاژ برای مادر باردار انجام شده باشد، انجام آزمایش فیبرونکتین جنینی هیچ ارزشی نداشته و نمی‌توان به‌نتیجه آن اعتماد کرد.
•    نتیجه آزمایش فیبرونکتین جنینی چه اطلاعاتی در اختیار می قرار می‌دهد؟
- اگر علائم زایمانی دارید
در صورتیکه بین هفته 24 تا 34 بارداری علائم زایمان در شما مشاهده شده ، 4 درصد احتمال دارد که طی 2 هفته آینده دچار زایمان زودرس شوید. در صورتی که نتیجه تست fFN شما تحت این شرایط منفی باشد این احتمال به کمتر از 1 درصد می‌رسد.
چنانچه با وجود علائم زایمان نتیجه تست fFN مثبت شود احتمال اینکه قبل از رسیدن به هفته 35 بارداری دچار زایمان زودرس شوید حدود 16 درصد خواهد بود.
- اگر هیچ یک از علائم زایمان را ندارید
درصورتی که زن باردار سابقه زایمان زودرس در بارداری قبلی خود را دارد اما اکنون هیچ علامتی مبنی بر شروع زایمان زودرس ندارد استفاده از تست فیبرونکتین جنینی مانند مورد بالا نمی تواند سودمند باشد ، اما جهت کسب اطمینان می توان بین هفته 22 تا 34 این آزمایش را برای زن باردار درخواست کرد.
در مجموع زن بارداری که فقط سابقه زایمان زودرس دارد و اکنون علائم زایمانی ندارد با احتمال 1 مورد از از هر 3 مورد ممکن است قبل از هفته 37 بارداری زایمان کند. تحقیقات نشان داده اند که این زنان با نتیجه fFN منفی با احتمال کمتر از 10 درصد دچار زایمان زودرس می شود.
منبع: سایت zimed.org

آزمایش بدون استرس در بارداریآزمایش بدون استرس در بارداری

آزمایش بدون استرس در بارداری کودک آنلاین: اصل اول برای این آزمایش (NST) این است که ضربان قلب یک جنین سالم در واکنش به حرکت بدن افزایش خواهد یافت. NST در هر زمانی بعد از هفته 24 یا 26 انجام می شود. البته تست بدون استرس بیشتر در سه ماهه سوم و اواخر بارداری جهت حصول اطمینان از سلامت جنین انجام می شود


آزمایش آمنیوسنتز بارداریآزمایش آمنیوسنتز بارداری

آزمایش آمنیوسنتز کودک آنلاین: آمینوسنتز گذراندن یک سوزن از دیواره شکم به رحم و حفره آمنیوتیکی یک خانم باردار جهت دستیابی به مایع آمینوتیک برای مطالعه است. به وسیلۀ آمینوسنتز امکان تشخیص جنین دارای ناهنجاری های وراثتی خاص فراهم خواهد شد. آزمایش آمنیوسنتز


آزمایشات و معاینات بارداری – قسمت اولآزمایشات و معاینات بارداری – قسمت اول

آزمایشات و معاینات بارداری – قسمت اول میتوان هورمون بارداری را سه روز پس از لقاح در خون و یک هفته بعد از قطع اولین دوره ی پریود در ادرار شناسایی کرد. این هورمون HCG نام دارد و به وسیله ی جفت ترشح می گردد – این هورمون در مراحل ابتدایی رشد توسط تروفوبلاست ساخته میشود. آزمایشات و معاینات بارداری – قسمت اول


آزمایش‌های لازم در دوران بارداریآزمایش‌های لازم در دوران بارداری

آزمایش‌های لازم در دوران بارداری :در دوران بارداری پزشک آزمایش‌های مختلفی را درخواست می‌کند یا خود انجام می‌دهد تا از سلامت مادر و جنین خود مطمئن گردد. بنابراین مادران باید با چگونگی آزمایش‌ها و ارزش آن‌ها آگاه گردند تا با رغبت بیشتر این آزمایش‌ها را انجام دهند. آزمایش‌های لازم در دوران بارداری

نظرات شما

فقط کاربران می توانند دیدگاه خود را ثبت کنند.
در صورتی که عضو هستید اینجا کلیک کنید
و در صورتی که تمایل به عضویت دارید اینجا کلیک کنید.

دیگر مقالات

    مقاله?ویدیو?کاربر?
    لیست مقالات
    لیست ویدیو ها
    لیست کاربران
    به کانال تلگرام کودک آنلاین بپیوندید