کودک آنلاین

موضوع مقاله : آزمایشات و مراقبت ها

دسته بندی : آزمایشات و مراقبت ها

1
تاخیر رشد داخل رحمی (IUGR)
تاخیر رشد داخل رحمی تاخیر رشد داخل رحمی (IUGR) زمانی در مورد جنین تشخیص داده می شود که یافته های سونوگرافی اندازه و وزن جنین را کمتر از وزن مناسب برای سن او نشان دهند. تاخیر رشد داخل رحمی

تاخیر رشد داخل رحمی (IUGR)
تاخیر رشد داخل رحمی (IUGR) زمانی در مورد جنین تشخیص داده می شود که یافته های سونوگرافی اندازه و وزن جنین را کمتر از وزن مناسب برای سن او نشان دهند.
IUGR   علل متفاوتی دارد. در بسیاری از موارد جنین تنها از نظر آناتومیک به یکی از والدین خود شباهت دارد و ریزجثه است.
نحوه تشخیص تاخیر رشد داخل رحمی
طی معاینات روتین بارداری ماما همیشه اندازه رحم را با سن محسابه شده بارداری مطابقت می دهد. در صورت عدم تطابق بررسی های بیشتر انجام می شود. اگر اندازه و ارتفاع رحم از سن حاملگی کوچک تر باشد ، اصلاحا به آن " کوچک برای سن حاملگی " (SGA) می گویند.
اگر در سه ماهه اول هستید و اولین سونوگرافی سن جنین را کمتر از سن محاسبه شده با آخرین قاعدگی شما باشد ، به احتمال زیاد در محاسبه سن بارداری در ابتدا دچار اشتباه شده بودید.
در هر حال با مقایسه سونوگرافی های بعدی با سونوگرافی هایی که در ابتدای بارداری انجام داده اید ، می تواند روند رشد جنین و وقوع تاخیر رشد داخل رحمی را تشخیص داد.
علت وقوع تاخیر رشد داخل رحمی چیست ؟
نرسیدن اکسیژن و مواد مغذی به جنین می تواند رشد جنین را تحت شعاع قرار دهد. اختلال در اکسیژن رسانی خود علل متفاوتی دارد. از قبیل :
- اختلالات جفت: جفت عضوی است که مواد مغذی و اکسیژن را از بدن مادر به جنین منتقل می کند. در صورتی که جفت دچار مشکل باشد این تبادل مواد با اختلال مواجه می شود. کوچک بودن جفت، بدفرم و ناقص بودن جفت ، جدا شدن زودرس جفت از رحم ( دکولمان ) و حتی جفت سر راهی می توانند بر IUGR شدن جنین تاخیر داشته باشند.
- مشکلات مادر :  فشار خون مزمن بارداری ، مسمومیت بارداری ( پره اکلمپسی ) به خصوص در سه ماهه دوم ، بیماری قلبی و کلیوی، کم خونی شدید مادر ، اختلالات انعقادی و خونی ، سندرم آنتی بادی آنتی فسفولیپید ، بیماری شدید ریوی .
- اختلالات کروموزومی: مانند سندرم داون ، آننسفالی جنین ، اختلالات کلیوی .
- حاملگی دوقلویی و چند قلویی.
- اعتیاد مادر به مواد مخدر ، مصرف الکل و سیگار.
- عفونت های خاص مانند توکسوپلاسموز ، سایتومگالوویروس (CMV) ، سیفلیس ، سرخجه.
- سوء تغذیه شدید مادر.
- زنانی که قبل از بارداری کم وزن بوده اند و طی بارداری نیز وزن چندانی اضافه نکرده اند ، نوزادان کم وزن به دنیا خواهند آورد.



تاخیر رشد داخل رحمی (IUGR) چه تاثیری در سلامت جنین خواهد داشت؟
جنین هایی که دچار IUGR هستند با احتمال بیشتری دچار مشکلات چه در دوران بارداری و چه حین زایمان و پس از آن می شوند. شدت این مشکلات به عامل به وجود آورنده تاخیر رشد جنین بستگی دارد.
تحقیقات نشان داده اند که جنینی که وزنش زیر صدک 5 ام و به خصوص زیر صدت 3ام باشد ، بیشتر در معرض خطر است. همچنین احتمال ابتلای جنین به مشکلات بلند مدت در نوزادانی که علاوه بر IUGR بودن به صورت نارس نیز به دنیا آمده اند ، بسیار بیشتر است.
جنین های مبتلا به تاخیر رشد داخل رحمی ذخایر اکسیژن و مواد مغذی کمتری دارند در نتیجه بیشتر از سایرین در معرض تولد زودرس و مشکلات حین زایمان هستند. در اغلب موارد برای تسریع در خروج جنین زایمان سزارین ارجحیت دارد.
این نوزادان در معرض افت قند خون پس از زایمان ، کاهش مقاومت نسبت به عفونت ها ، مشکل در حفظ دمای طبیعی بدن و افزایش غیرطبیعی گلبول های قرمز خون هستند. احتمال ابتلا به زردی و آسپیراسیون مکونیوم نیز در این نوزادان بسیار بیشتر از نوزادان طبیعی است.
تاخیر رشد داخل رحمی می تواند با فلج دستگاه عصبی همراه باشد. همچنین احتمال بروز چاقی در بزرگسالی ، دیابت نوع 2 ، مشکلات قلبی و عروقی و فشار خون بالا در نوزادان مبتلا به IUGR بیشتر از سایرین است.
اگر سونوگرافی IUGR را نشان دهد چه اتفاقی می افتد ؟
تحت این شرایط عموما بررسی های تصویربرداری شامل سونوگرافی های دقیق تر مانند سونوگرافی سه بعدی و چهاربعدی جهت تشخیص سایر اختلالات احتمالی جنین درخواست می شود. در برخی موارد نیز انجام آمنیوسنتز جهت تشخیص ناهنجاری های کورموزومی که ممکن است منجر به بروز IUGR شده باشند ، توصیه می شود.
پس از شک به IUGR انجام سونوگرافی هر دو هفته و یا هر چهار هفته جهت بررسی رشد جنین به صورت روتین انجام می شود.
منبع: سایت  zimed.org
رشد جنین – قسمت اولرشد جنین – قسمت اول

رشد جنین – قسمت اول در طی عمل لقاح ، تخمک و اسپرم با یکدیگر ادغام می گردند تا یک سلول را با چهل و شش کروموزوم بسازند . این سلول اولیه در نتیجه رشد تقسیم و تمایز سلولی ، نوزاد و جفت را شکل خواهد داد. بعد از لقاح با تقسیم سلولی سریع یک کره تو خالی به نام بلاستوسیت ساخته میشود. رشد جنین – قسمت اول


ماکروزومی یا جنین بزرگماکروزومی یا جنین بزرگ

جنین بزرگ میانگین وزن تولد نوزادان عموما بین 2500 تا 4000 گرم است. اگر وزن تولد نوزادبیش از 4 کیلوگرم باشد، ماکروزوم‌یا جنین بزرگ به حساب می آید. جنین بزرگ


میزان (L/S  ) در جنینمیزان (L/S ) در جنین

میزان (L/S ) در جنین کودک آنلاین: در اواخر بارداری طبیعی سلول های مشخصی در ریه جنین مواد شیمیایی غنی از چربی تولید می کنند که دیواره های داخل کیسه های هوا را می پوشاند. میزان (L/S ) در جنین


کاهش پلاکت خون جنینکاهش پلاکت خون جنین

کاهش پلاکت خون جنین کودک آنلاین: پلاکت ها سلول های خونی هستند (همراه با سلول های قرمز و سفید) که در ایجاد لخته شدن خون نقش مهمی دارند. جنینی که به اندازۀ کافی پلاکت ندارد در طول بارداری و زایمان در معرض خطر خونریزی در پوست یا هر جای دیگر قرار خواهد داشت.

نظرات شما

فقط کاربران می توانند دیدگاه خود را ثبت کنند.
در صورتی که عضو هستید اینجا کلیک کنید
و در صورتی که تمایل به عضویت دارید اینجا کلیک کنید.

دیگر مقالات

    مقاله?ویدیو?کاربر?
    لیست مقالات
    لیست ویدیو ها
    لیست کاربران
    به کانال تلگرام کودک آنلاین بپیوندید